Inschrijving Maand van de Sportclub

===> Persoonsgegevens Cursist

Naam

Voornaam

Geboortedatum

Rijksregister NR

Straat

Huisnummer

Postnummer

Gemeente

Gsm Proeflid

E-mailadres proeflid

===> Persoonsgegevens van minimum één Ouder / Voogd is voor een minderjarig cursist noodzakelijk.

Naam en Voornaam Ouder 1

Adres Ouder 1 indien verschillend van het Proeflid

Gsm Ouder 1

E-mailadres Ouder 1

===> Om onze werking in de toekomst te kunnen verbeteren, zouden we graag hebben dat je nog even de tijd neemt voor onderstaande vragen. Dank U

Op welke manier(en) heb je kennis gemaakt met Onze club Makoto Jutsu Do?

Wat beweegt jou om deze cursus te volgen?

Extra vragen of mededelingen kan je hier kwijt.

Verklaring voor akkoord met de voorwaarden van het Huishoudelijk reglement

Ik ben meerderjarig en verklaar me akkoord

Ik ben ouder van een minderjarige, geef mijn kind toestemming de lessen te volgen en verklaar me akkoord

Onze Privacyverklaring is van toepassing.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.