Aanvraag Proefles

====> DUID AAN WAAR JE VOOR INSCHRIJFT

Maak uw keuze

Ik wil graag een maand gratis lessen volgen en betaal daarvoor 25 € verzekering en administratieve kosten op rekening van Makoto Jutsu Do :BE51 9733 6124 0562

Ik wil graag één gratis kennismakingsles volgen

Ik schrijf in als steunend lid

Ik schrijf in als actief lid

Maak uw stijlkeuze

Wakamono 7 jaar t/m 13 jaar

Wakabudo vanaf 13 jaar t/m 15 jaar

Budo vanaf 16 jaar

Katanado vanaf 14 jaar

Steunend Lid

Geef enkele voorkeursdata op

===========================================================================================================

====> PERSOONSGEGEVENS VAN DE INGESCHREVENE

Naam

Voornaam

Rijksregister NR

Geboortedatum

Straat

Huisnummer

Postnummer

Gemeente

E-mailadres Proeflid

Gsm Proeflid

===================================================================

===> PERSOONSGEGEVENS OUDER (van minimum één Ouder / Voogd is voor een minderjarige noodzakelijk.)

Naam en Voornaam Ouder 1

E-mailadres Ouder 1

Gsm Ouder 1

Naam en Voornaam Ouder 2

E-mailadres Ouder 2

Gsm Ouder 2

Adres Ouder 2 -> indien verschillend van het Proeflid

===================================================================

===> Om onze werking in de toekomst te kunnen verbeteren, zouden we graag hebben dat je nog even de tijd neemt voor onderstaande vragen. Dank U

Op welke manier(en) heb je kennis gemaakt met Onze club Makoto Jutsu Do?

Wat beweegt jou om een proeflessen te volgen?

Extra vragen of mededelingen kan je hier kwijt.

===================================================================

Verklaring voor akkoord met de voorwaarden van het Huishoudelijk reglement

Ik ben meerderjarig en verklaar me akkoord

Ik ben ouder van een minderjarige, geef mijn kind toestemming de lessen te volgen en verklaar me akkoord

Onze Privacyverklaring is van toepassing.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.